NIEDRIGER VITAMIN-D-GEHALT? Reden wir über MANGEL!

Im vorherigen Artikel haben wir über Vitamin D, die Quellen, in denen wir es finden, und einige seiner Hauptfunktionen in unserem Körper gesprochen. Darüber hinaus gibt es, wie bereits erwähnt, mehrere Faktoren, die die endogene Produktion dieses Vitamins beeinträchtigen können, zusätzlich zu der begrenzten Anzahl von Lebensmitteln, die es natürlicherweise enthalten, und so die Entstehung eines Vitamin-D-Mangels begünstigen.

Gerade in den kälteren Wintermonaten, wenn wir weniger Zeit im Freien verbringen oder wenn die Vitamin-D-Produktion bei älteren Menschen oder anderen Menschen reduziert ist, ist die Aufnahme über die Nahrung sehr wichtig, um Mangelerscheinungen vorzubeugen.

In manchen Fällen kann es jedoch notwendig sein, auf angereicherte Lebensmittel oder ein Vitamin-D-Präparat zurückzugreifen, wenn der Arzt dies zur Vermeidung eines Mangels für notwendig erachtet.

Die häufigste Ursache für einen Vitamin-D- Mangel ist sicherlich eine unzureichende Sonneneinstrahlung. Aus diesem Grund sind vor allem Menschen betroffen, die sich nicht viel im Freien aufhalten: insbesondere ältere Menschen, bei denen auch das hohe Alter und die oft eingeschränkte Bewegungsfähigkeit zur Entstehung eines Mangels beitragen können, oder Menschen, die in einem Pflegeheim leben.

Auch bei manchen Bevölkerungsgruppen, die sich vegan und vegetarisch ernähren und auf Nahrungsergänzungsmittel oder angereicherte Lebensmittel verzichten und nicht ausreichend Sonneneinstrahlung genießen, kann ein Vitamin-D-Mangel auftreten.

Tatsächlich zeigen uns die neuesten Studien, dass Vitamin-D-Mangel weltweit weit verbreitet ist, unabhängig von Alter, Geschlecht, Herkunftsland, Breitengrad des Wohnorts oder den Ernährungsgewohnheiten. Mehrere groß angelegte Studien aus aller Welt, darunter die USA, Kanada, Südamerika, Europa, Australien, der Nahe Osten, Südasien und Afrika, berichten von hohen Vitamin-D-Mangelraten oder -Unterversorgungen bei gesunden Menschen.

Darüber hinaus haben Beobachtungsstudien in den letzten zwei Jahrzehnten einen Vitamin-D-Mangel mit einer breiten Palette von Erkrankungen wie Diabetes, Krebs, koronarer Herzkrankheit, Infektionen, Autoimmunerkrankungen und Atemwegserkrankungen in Verbindung gebracht, weshalb das Interesse an diesem Vitamin immer größer wird.

Woher weiß ich, ob mein Vitamin-D-Spiegel niedrig ist? Hier sind einige Symptome!

Zu den Symptomen eines Vitamin-D-Mangels zählen Muskelschmerzen, Muskelschwäche und Knochenschmerzen in jedem Alter. Bei älteren Menschen können Knochenbrüche, insbesondere der Hüfte, häufig auftreten und bereits nach einem leichten Stoß oder Sturz auftreten. Zu den häufigen Symptomen zählen außerdem anhaltende Müdigkeit, Konzentrationsschwierigkeiten, Depressionen und leichtes Erbrechen.

Alle diese Symptome können auf einen möglichen Mangel an diesem Vitamin zurückgeführt werden. Die einzige Möglichkeit, den Mangel tatsächlich zu diagnostizieren, ist jedoch die Dosierung von 25-OH-D, d. h. die Analyse der Serumkonzentration von 25-Hydroxycalciferol (D2 + D3), auch bekannt als Calcidiol, der Form, in der Vitamin D im Blut zirkuliert.

Doch wie hoch ist der Vitamin-D-Bedarf der italienischen Bevölkerung?

Da es aufgrund der Vielzahl von Einflussgrößen nicht möglich ist, eine zur Deckung des Bedarfs ausreichende „Dosis“ an Sonneneinstrahlung zu bestimmen, wurde der Vitamin-D-Bedarf unter Berücksichtigung der Bedingungen minimaler Sonneneinstrahlung ermittelt.

Aus den LARN (Reference Intake Levels of Nutrients and Energy) geht hervor, dass der durchschnittliche Bedarf an Vitamin D in der Bevölkerung für alle Altersgruppen bei 10 µg pro Tag liegt und dass die empfohlene Vitamin-D-Aufnahmemenge zur Vermeidung von Mangelzuständen bei 15 µg pro Tag für Kinder und Erwachsene und 20 µg für ältere Menschen (Alter ≥ 75 Jahre) liegt.

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Bibliographie

• Shah, D., & Gupta, P. (2015). Vitamin-D-Mangel: Ist die Pandemie real? Indian Journal of Community Medicine: offizielle Veröffentlichung der Indian Association of Preventive & Social Medicine , 40 (4), 215–217. Verfügbar unter https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1608005
• Wilson, L., et al., (2017). Vitamin-D-Mangel als Problem der öffentlichen Gesundheit: Verwendung von Vitamin D2 oder Vitamin D3 in zukünftigen Anreicherungsstrategien. Proceedings of the Nutrition Society , 76(3), 392-399. Verfügbar unter https://www.cambridge.org/core/journals/proceedings-of-the-nutrition-society/article/vitamin-d-deficiency-as-a-public-health-issue-using-vitamin-d2-or-vitamin-d3-in-future-fortification-strategies/49816B8345AFC98DB16320F12608E2A2
• Referenzwerte für die Nährstoff- und Energiezufuhr der italienischen Bevölkerung. IV. Revision – II. Nachdruck
• https://www.msdmanuals.com/en-us/professional/nutritional-disorders/vitamin-d-deficiency-dependency-and-toxicity/vitamin-d-deficiency-and-dependency
• https://www.macrolibrarsi.it/speciali/carenza-di-vitamina-d-8-segni-per-capirlo.php